ECG Buddy

고칼륨혈증(Hyperkalemia)이란 혈액검사에서 칼륨 수치가 5.5 mEq/L 이상 (병원에 따른 차이 있을 수 있음) 상승한 것을 말합니다. 일반적인 고칼륨혈증의 원인으로는 신부전, 횡문근융해증, 화상, 열사병, 외상, 종양 용해증후군, 용혈성 빈혈, 칼륨 보존 이뇨제 사용, 대사성 산증 등이 있습니다.  고칼륨혈증으로 인해 심장 전도지연이 생길 수 있는데, 이로 인해 심정지, 부정맥이 발생할 수 있어 주의깊게 보아야 합니다.  12-lead 심전도를 시행하였을 때, tall T wave, PR간격 연장, QRS 복합체의 확장이 나타난다면 즉시 칼륨 수치를 확인하여 고칼륨혈증이 확인될 시 즉각적인 처치가 필요합니다.  특히, EKG 변화가 있는 고칼륨혈증은 응급 상황이므로 빠른 처치가 필요합니다. ..

지난시간 STEMI equivalent 중 de Winter's T wave에 대해 다루어보았습니다.  오늘은 STEMI equivalent 중 Wallen's syndrome에 대해 알아보도록 합시다.   흉통을 호소하는 환자의 12-lead EKG중 inverted T wave를 확인한다면 Wallen's syndrome을 반드시 감별하여야 합니다.  Wallen's syndrome에서 다음과 같은 특징적인 심전도 소견을 확인할 수 있습니다.  - Progressive, deep T wave inversion in V2, V3, V4 - ST-T angle : 60 - 90 ˚- T wave inversion (symmetric, biphasic) - Little or no ST elevation- ..

응급실에서는 내원한 흉통을 호소하는 환자에서 우선적으로 EKG를 시행합니다.  STEMI환자의 경우 빠른 시술/수술/처치가 필요하여 조기에 빠른 판단이 필요하며빠른 처치에 따라 환자의 예후가 달라질 수 있어 심전도, 초음파 등을 이용하여 주치의가 빠른 판단을 내려야 합니다.  12-lead EKG에서 ST elevation이 저명하다면 좋겠지만 그렇지 않은 경우 중 STEMI와 동일하게 취급을 해야하는 심전도들이 있습니다.  대표적으로 de Winter's T wave, Wallen's syndrome이 있으며 오늘은 de Winter's T wave에 대하여 다루어보도록 하겠습니다.  de Winter's T wave란 12-lead EKG에서 tall, positive T waves 에 upslopi..