ECG Buddy

12-lead ECG에서 ST elevation을 확인하게 된다면 STEMI를 의심해야하므로 주의깊게 심전도를 보아야 합니다. STEMI mimics란 심전도에서 ST elevation이 있지만, 실제 STEMI는 아닌 것으로 대표적으로 Early repolarization, Pericarditis, LBBB, LVH, Brugada syndrome 이 있습니다. 오늘은 순서대로 STEMI mimics에 대해 위의 대표적인 5가지 경우에 대해 알아보도록 하겠습니다. 1. Early repolarization Early repolarization은 흉통을 호소하는 환자 ECG 중 약 1%에서 확인되며 J point elevation, ST elevation with end-QRS notch 또는 end-Q..

오늘은 territory에 따른 STEMI 심전도 차이에 대해 알아보도록 하겠습니다.  STEMI에서 "Culprit"이란 말은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 중에서 심근경색을 일으킨 직접적인 원인이 되는 병변을 의미합니다.  12-lead ECG를 촬영하여 culprit 병변을 찾는 것이 환자의 예후에 영향을 미칠 수 있어 효과적인 치료를 위해 culprit 병변을 찾는 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.    관상동맥이 완전히 막히면 혈액을 공급받는 부분에 손상이 오기 시작한다. 관상동맥은 LAD (Left anterior descending), RCA (Right coronary artery), LCX (Left circumflex artery)의 3가지로 나뉘어진다.  Culprit을 찾으려면,..

오늘은 급성관상동맥증후군, Acute Coronary Syndrome (ACS)에 대해 알아보겠습니다.  급성관상동맥증후군, Acute Coronary Syndrome (ACS)란 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 혈전으로 인해 혈관이 폐쇄되거나, 혈관 수축으로 인해 관상동맥이 폐쇄되어 심장에 혈류 공급이 원활히 되지 않는 질환을 의미합니다.  증상으로는 대표적인 흉통과 함께 식은땀, 구역, 구토, 팔저림, 호흡곤란 등의 다양한 증상이 있을 수 있습니다.  혈액검사, 심전도검사, 심장초음파, 관상동맥 조영술, 흉부촬영 등 심근의 허혈 유무를 찾아내기 위한 검사를 시행합니다. 응급실에서는 특히 초기에 심전도와 함께 Troponin의 상승 여부를 빠르게 확인하는 것이 중요합니다. 이 중 12-lead EC..