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Territory에 따른 STEMI 심전도 차이. STEMI culprit.

오늘은 territory에 따른 STEMI 심전도 차이에 대해 알아보도록 하겠습니다.  STEMI에서 "Culprit"이란 말은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 중에서 심근경색을 일으킨 직접적인 원인이 되는 병변을 의미합니다.  12-lead ECG를 촬영하여 culprit 병변을 찾는 것이 환자의 예후에 영향을 미칠 수 있어 효과적인 치료를 위해 culprit 병변을 찾는 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.    관상동맥이 완전히 막히면 혈액을 공급받는 부분에 손상이 오기 시작한다. 관상동맥은 LAD (Left anterior descending), RCA (Right coronary artery), LCX (Left circumflex artery)의 3가지로 나뉘어진다.  Culprit을 찾으려면,..

유용한 정보 2024.08.11

STEMI equivalent de Winter's T wave, 흉통 호소할 때 주의깊게 봐야하는 심전도.

응급실에서는 내원한 흉통을 호소하는 환자에서 우선적으로 EKG를 시행합니다.  STEMI환자의 경우 빠른 시술/수술/처치가 필요하여 조기에 빠른 판단이 필요하며빠른 처치에 따라 환자의 예후가 달라질 수 있어 심전도, 초음파 등을 이용하여 주치의가 빠른 판단을 내려야 합니다.  12-lead EKG에서 ST elevation이 저명하다면 좋겠지만 그렇지 않은 경우 중 STEMI와 동일하게 취급을 해야하는 심전도들이 있습니다.  대표적으로 de Winter's T wave, Wallen's syndrome이 있으며 오늘은 de Winter's T wave에 대하여 다루어보도록 하겠습니다.  de Winter's T wave란 12-lead EKG에서 tall, positive T waves 에 upslopi..

유용한 정보 2024.07.31